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《中药一》第一章 中药与方剂
1.五味所示作用及临床应用
五味 | 功效 | 作用 | 不良效用 |
酸 | 能收、能涩 | 收敛固涩(五味子)、生津(木瓜)、安蛔(乌梅) | 收敛邪气 |
苦 | 能泄、能燥、能坚 | 泄:通泄(大黄)、降泄(苦杏仁、赭石)、清泄(黄连、栀子)燥:燥湿(苍术、厚朴、黄柏、苦参)坚:坚阴(黄柏、知母)、坚厚肠胃(黄连) | 伤津、伐胃 |
甘 | 能补、能缓、能和 | 补虚、和中、缓急、调和药性(甘草) | 腻膈碍胃 |
辛 | 能散、能行 | 发散(荆芥、薄荷)、行气(香附)、活血(川芎) | 耗气伤阴 |
咸 | 能软、能下 | 软坚散结(昆布、海藻、鳖甲)、泻下通便(芒硝) | 高血压、动脉硬化者、脾虚便溏者慎用 |
2.七情配伍的内容
方式 | 意义 | 界定 | 临床应用 | 例子 |
单行 | 显效 | 单味药就能发挥预期治疗效果 | 据情酌选 | 独参汤 |
相须 | 增效 | 功效相类似的药物合用(强强联合) | 充分利用 | 石膏配知母 |
相使 | 功效具共性,一药为主,一药为辅(主辅关系) | 黄芪配茯苓 | ||
相畏 | 减毒 | 一种药物的毒烈之性,能被另一种药物减轻或消除 | 考虑选用 | 半夏畏生姜 |
相杀 | 一种药物能减轻或消除另一种药物的毒烈之性 | 生姜杀半夏 | ||
相恶 | 减效 | 一种药物能使另一种药物原有功效降低 | 加以注意 | 人参恶莱菔子 |
相反 | 增毒 | 产生或增强毒副反应 | 绝对禁止 | 乌头反半夏 |
3.方剂的组方原则
方剂组成 | 作用 |
君药 | 对处方的主证或主病起主要治疗作用。体现了处方的主攻方向 |
臣药 | (1)辅助君药加强治疗主病和主证的药物 (2)针对兼病或兼证起治疗作用的药物,它的药力小于君药 |
佐药 | (1)佐助药,协助君臣药加强治疗作用,或直接治疗次要兼证(2)佐制药,消除或减缓君臣药的毒性或烈性 (3)反佐药,药性与君药相反,但能起相成作用 |
使药 | (1)引经(2)调和诸药 |
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